肩転位 - 肩関節の脱臼(転位)。 より多くの場合、前方、後方、上部、下部および胸腔内の種があるが、前者が起こる。 外傷の可逆性にもかかわらず、それは靭帯、腱、神経および血管への損傷を伴い得る。
肩転位の原因
腕の肩関節は最も可動性があり、肩の脱臼の傷は非常に一般的です。 転位は先天性であり、獲得される。 取得された脱臼は、トレーニングやゲーム(プレス、プルアップ、ボールヒット)で頻繁に発生しますが、怪我の主な原因は次のとおりです。
- 肩の領域の力;
- 伸びた手の上に落ちる。
- 力を使って手を絞る。
医者によると、この外傷で最も危険なことは、肩を脱臼するのに力を少し使うだけで十分だということです。 いくつかのケースでは、傷害の確率は、例えば、常習的な脱臼、関節疾患などにより何度も増加する。 思春期には、この期間の生理学的特性のために、肩関節は「緩い状態」にある可能性がある。 これらのすべてのケースでは、危険な状況を避け、転倒やその他の事故を防止する必要があります。
肩の転位 - 症状
脱臼した肩は、例えば、医師の助けなしに数日間歩くことができるいくつかの種類の骨折とは異なり、外傷を無視することができないという不快感を引き起こす。 肩の転位の主な兆候:
- 激しい疼痛症候群、神経や血管の損傷 - 患部の腕の刺せ込み、しびれ、挫傷、腫れ;
- 肩関節が外見上不自然に見える - 突き出て、倒れたり、しばしば怪我をしたり、赤ちゃんのように手を握ったりします。
脱臼した肩を持つ応急処置
肩転位損傷の場合の応急処置の適切なレンダリングは、合併症のない正常な回復を保証するものです。 通常の人は、自分自身で関節を元に戻そうとすべきではありません。これは、外傷の医者だけが持つスキルを必要とするため、負傷した人は病院に送らなければなりません。 運搬する前に、肩が動かないように手を固定する必要があります。 可能であれば、コールド圧縮を行うことをお勧めします。 肩の転位を伴う固定化(複雑さに依存する)は1〜4週間続くべきであり、そうしないと転位がよく分かる。
どのように肩の脱臼を修正するには?
肩の転位の方向はいろいろな形でなされています。一度に、この問題は、ヒポクラテス、メシュコフ、ジャネリゼ、および彼らの技術を提供した他の医師によって対処されました。 手順が始まる前に、麻酔は必須です。 合併症のない外傷では、非麻薬性鎮痛薬およびノボカインまたはリドカインが病変領域に注入される。 複雑な外傷(組織損傷および骨折を伴う)の場合、患者が操作される前に全身麻酔が施される。
それほど外傷的でなくても効果的であることの1つは、Kocherに沿った肩の脱臼の矯正である。 この方法で、外傷学者は一連の連続した行動を行う。
- 手首を手にとり、肩の下3分の1を取る。
- 肘を直角に曲げます。
- 手を肩の軸に沿って引っ張り、同時にそれを身体に押し付ける。
- 彼の肘が胃に変わるように手を伸ばす。
- 手を前方に回す(胃の前の肘)。
- 肘が腹の近くに来るように再び回った。
自分で肩の転位を固定する方法は?
緊急事態では、肩甲骨を個別に固定する方法があるかもしれません。 適格な医療援助に頼る可能性がない場合は、ヒポクラテスが開発した操作を試みることができます。 患者は背中のソファの上に置かれ、負傷した腕はブラシで握られ、足は犠牲者の脇の下に置かれるべきである。 アームを同時に伸ばし、上腕骨の頭をかかとで関節に押し付けることにより、肩の脱臼を修正する。 手技の正確さは、ラジオグラフィーによって制御される。
肩の脱臼 - 治療
上腕骨の解剖学的位置の確立後、骨折および神経、血管、筋肉および皮膚の損傷を伴わない軽い転位は、ほんの休息の期間を必要とする。 この間、関節包、筋肉および靭帯は正常に戻り、石膏ラングセットの除去後に慣習的な脱臼の発生を許さない。 肩の転位をどのように治療するかの問題は、複雑で、老いた、そして常習的な転位を伴って生じる。
病変の治癒を促進し、浮腫を除去し、固定中およびその後の肩の脱臼による関節可動性を回復させるために、以下の手順を用いることができる:
- 治療マッサージ;
- 磁気療法;
- 赤外線照射;
- マイクロ波、UHF療法;
- 薬物電気泳動;
- パラフィン用途。
脱臼した肩の手術
習慣的な転位が生じた場合、肩の傷害に対する手術的介入が必要とされる。 骨が消えたときに肩の転位を伴う手術が任命され、関節腔の縁を形成する。 この外科的介入は、繰り返される外傷を回避するのに役立ち、失われた骨量を補充することにある。
脱臼した肩の手術もまた必要です:
- 保守的な方法で関節を矯正することができない。
- ストレッチ、涙のために通常の関節包を形成する必要があります。
- 線維性組織、外殖および他の形成の出現;
- 縫合が必要な靭帯、軟骨、腱の破裂。
手術なしの肩麻痺の習慣的転位
外傷が馴染み深い場合、外科手術をしていない肩の転位の治療は非現実的です。 肩の脱臼を伴う軟膏は、局所的作用(クリーム、ゲル)を有する他の薬物と同様に、症状の重篤度を低下させるのみである。 肩の安定性を高めるために、靭帯や軟骨組織を強化するには、以下の薬を使用してください:
- 抗炎症性非ステロイド薬 (ジクロフェナク、ケトロラク、ケトプロフェン、インドメタシン、ピロキシカム)。
- 軟骨保護剤 (Dona、Teraflex、Alflutop、Arthra、Hondrolon、Elbona)。
- ビタミン - ミネラル複合体 (ArtriVit、Orthomol Arthro plus、SustaNorm、Collagen Ultra)。
自宅で肩の脱臼を治療するには?
病院で転位を矯正した後、自宅で治療を継続する必要があります。 あなたが肩を離した場合の対処方法:
- 石膏ラングセットを塗布した後、アームを完全に休ませる必要があります。
- 炎症または疼痛症候群の存在下で - 処方薬を服用するには、理学療法に行きましょう。
- 骨や関節を強化し、ビタミン - ミネラル複合体、軟骨保護剤を服用する。
- 石膏を除去した後、慎重に腕と肩を伸ばす。
肩の移転 - 民俗救済
肩の脱臼を伴う数多くの民間療法は、炎症および鎮痛剤を緩和するのに有効である。
- 関節が膨らむと、アルコールの圧縮が大いに役立ちます。 ガーゼはウォッカで湿らせ、アルコールで半分に希釈し、関節に塗布し、圧縮紙とタオルで覆った。 圧縮を30分間保持する。
- 民間療法では、関節の治癒を促進するために、温かいミルクからの圧縮を推奨しています。 4回包んだチーズクロスを温かいミルクで湿らせ、肩関節に貼り付け、ラップフィルムとタオルで包みます。 冷却後に圧縮を変更し、手順を30分間繰り返す。
深刻な痛みを伴う虫歯(またはタンジー)の煎じ薬
成分:
- 虫の新鮮な葉(またはタンジー);
- 0.5リットルの水。
準備と使用
- 原材料を水で注ぎ、約20分間沸騰させる。
- 冷やされたブロスはガーゼを湿らせ、関節に圧縮をかける。
- 湿ったガーゼが暖かくなる。 処置の期間は20〜30分である。
肩の転位 - その結果
外傷の場合の医師の推奨事項を遵守しないと、悲惨な結果につながります。 肩の転位よりも治療の不在下で危険です:
- 習慣的な転位の発生;
- 関節の変性の変化;
- 末梢神経への損傷、これは手の運動性の低下、感受性障害の原因となる。
肩の脱臼後の練習
肩の脱臼後の迅速な回復には必然的に物理的な練習が含まれており、より長い不動化が続くほど、このリハビリの段階は重要です。 肩の負傷後の運動は、筋肉を強化し、運動性を高めることを目的としています。 最良の効果を得るには、最も簡単な演習と繰り返し回数を減らす必要があります。 筋肉を強化した後、反復を加えて負荷を注入することができます。 最初の段階では次のことができます。
- 傷ついた手の肘と指を曲げたり曲げたりする。
- 小さな振幅で回転運動を行い、手を横に引く。
- 病気の手を上げ、健康を保障する。
次の練習の目的は、損傷した関節の周りに強力な筋肉のコルセットを形成することです。
- 堅い椅子に座って、あなたの腰に腕を置き、反対方向に肘を広げる。 できるだけ肩を上げ、頭を引き、ゆっくりと下げる。
- 椅子に座って、背中に抱きしめます。 手のひらを腰に置き、肘を薄くします。 ゆっくりと肩をできるだけ前後に動かしてください。
次の段階(ウェルビーイングのための不動化後1-2-3ヶ月後)では、広範な振幅を有するスイングを伴うより複雑な運動を開始し、負荷をかけてトレーニングすることが可能である。 三つ目のエクササイズは、三角筋、上腕二頭筋、三頭筋の筋力を強化し、関節に安定性を戻し、再発の可能性を最小限に抑えます。