高血糖性昏睡は、体内のインスリン欠乏によって引き起こされる状態である。 ほとんどの場合、インスリン欠乏に関連する昏睡は 真性糖尿病の合併症である 。 さらに、この状態は、インスリン注射の停止またはインスリンの不十分な摂取の結果として生じ得る。 高血糖性昏睡状態の救急医療のアルゴリズムは、家族内の糖尿病患者がいるすべての人に知られていなければなりません。
高血糖昏睡の症状と救急医療のアルゴリズム
高血糖性昏睡の症状発現は、ケトンによる体の中毒、酸 - 塩基バランスおよび脱水の違反に関連する。 高血糖性昏睡は1日以内に発症する(さらに長い期間でさえ)。 昏睡状態になっているのは、
- 頭痛;
- 食欲不振。
- 悪心;
- 喉の渇きと口の中の乾燥感。
- 裏地付きの舌;
- 口からのアセトンの臭い。
- 胃腸管の下痢症;
- 圧力低下;
- 無関心;
- 眠気;
- 記憶喪失;
- 低い筋緊張;
- 排尿回数が増加した。
明らかな前徴候と適切な措置の欠如を無視すると、最終的に人は無意識の状態に陥ります。
高血糖性昏睡に対する緊急応急処置は、多数の連続した活動の実施である。 まず、 "救急車"と呼ぶべきです。 専門家の到着を見越して、高血糖性昏睡に対する緊急ケアを提供するための行動アルゴリズムは以下の通りである:
- 患者に水平姿勢を与えます。
- ベルト、ベルト、ネクタイを緩めます。 タイトな衣服の留め金を外します。
- 言語を制御するには(融合しないことが重要です)
- インスリン注射 。
- 圧力を監視する。 血圧が著しく低下すると、圧力を上げる飲み物を与えます。
- 豊富な飲み物を提供する。
高血糖昏睡の緊急医療の提供
昏睡状態の患者は必ず入院する。 病院では、以下の活動が行われます:
- 最初に、スプレーし、次にインスリンを滴下する。
- 胃の洗浄を行い、重炭酸ナトリウムの4%溶液でクレンジング浣腸をする。
- 彼らは、生理的溶液、リンガーのソリューションでドロッパーを置く。
- 5%グルコースを4時間ごとに注入する。
- 重炭酸ナトリウムの4%溶液を導入する。
医療スタッフは、1時間ごとに血糖値と血圧を測定します。