出生は3つの期間に分けられる：子宮頸部の開口部、胎児が排出される激しい、および連続。 胎盤の分離と退出は第三段階の労働であり、これは最も遅くないが、以前の二つのものよりもそれほど責任がない。 この記事では、ポストホリスティック期の特徴（それがどのように導かれているか）、胎盤の分離の兆候の定義、胎盤の不完全な分離の理由、および胎盤とその部分を分離する方法を見ていきます。
胎盤の徴候
子供の誕生後、子供 の場所 が生まれるべきです。 このプロセスを加速するために臍帯を引っ張るべきではないことに注意することが重要です。 抑留の良い予防措置は、乳房への子供の以前の適用です。 乳房の吸引は、オキシトシンの産生を刺激し、これが子宮の減少および胎盤の分離に寄与する。 少量のオキシトシンの静脈内または筋肉内投与はまた、胎盤の分離を促進する。 後で分離が起こったかどうかを理解するために、記述した胎盤の徴候を使用することができます：
- Schroederの徴候：胎盤の分離後、子宮は臍の上に上がり、狭くなり右に逸れる。
- Alfeldの徴候：剥離した胎盤は、子宮頸部または膣の内側の喉に下降し、一方、臍帯の外側部分は10〜12cm長く伸びる。
- 胎盤が分離すると、子宮は収縮して恥骨の上に突起を形成する。
- Mikulichの徴候：胎盤の分離と妊娠している女性の下降の後、緊張する必要があります。
- クラインの証言：女性の労働力を伸ばすと、臍帯は長くなります。 胎盤が分離している場合、運動後に臍帯は引っ張られない。
- Kyustner-Chukalovの徴候：分離した胎盤で恥骨結合に対して産科医を押し付けると、臍帯は引き出されない。
出産が正常に進行した場合、出産は胎児の退院後30分以内に離脱する。
分離したアフターバーンを単離する方法
分離された胎盤が生まれていない場合、その放出を加速するために特別な技術が用いられる。 まず、オキシトシンの投与速度を上げ、外的方法の後に放出を組織する。 膀胱を空にした後、母親は労働に供され、ほとんどの場合、胎盤は出産後に去る。 これが助けにならない場合は、Abuladzeメソッドを適用します。このメソッドでは、子宮が緩やかにマッサージされ、収縮を刺激します。 その後、妊婦の腹は両手で縦方向に折り込まれ、ひずみが生じ、後者は誕生する。
手動での分離と取り外し
胎盤の手動除去は、外的方法の効果がないか、または出産後の子宮内の胎盤残存の疑いで実施される。 胎盤を手動で分離する兆候は、胎盤の分離の兆候がない場合の第3段階の作業で出血することである。 第2の適応症は、胎盤の分離の外的方法の効果がなく、30分以上の間、胎盤の分離がないことである。
胎盤の手動除去のための技術
左手では、先祖の方法が離れ、右のものが子宮腔に挿入され、子宮の左の肋骨から始まり、胎盤は鋸の動きで分離されます。 産科医は、左手で子宮の底を保持する必要があります。 子宮腔の手動検査も、識別された欠陥を有する分離した出産後に実施され、第3段階の出産で出血が生じる。
読んだ後は、第3の労働期間の短い期間にもかかわらず、医者は寛げるべきではないことは明らかです。 隔離されたアフターバーンを注意深く調べ、その完全性を確認することは非常に重要です。 出産後に胎盤の一部が子宮内に残っていると、産後期に出血や炎症性合併症につながる可能性があります。