急性胆嚢炎は胆嚢壁の急性炎症であり、これは胆汁の流出が侵され、その結果として細菌感染が進行するときに起こる。 この疾患は外科的介入を必要とすることを指し、虫垂炎が2番目に多い場合です。
急性胆嚢炎の明らかな症状
急性胆嚢炎の主な症状は胆汁疝痛である。 彼女には、右肩甲に鋭い痛みがあり、肩甲、肩甲骨、鎖骨下領域に与えることができます。 痛みには吐き気や嘔吐が伴い、苦味が口中に発生し、胆汁が嘔吐で顕著になる。 最初は痛みが痙攣していますが、時間の経過とともにますます激しくなり、しばしば連続的になります。
急性胆嚢炎の疝痛に加えて、症状は一般的に感染症の特徴である：
- 体温は上昇した（亜熱から高へ）。
- 悪寒 が起きる可能性があります。
- 舌が乾燥して覆われている。
- パルスは通常迅速です。
- 動脈圧が低下した。
胆管が閉塞している場合、急性胆嚢炎ではほとんど症状が見られませんが、黄疸があらわれることがあります。
急性胆嚢炎の具体的な兆候は次のとおりです。
- 症状Grekov-Ortner（手のひらで右肋骨を叩くときの痛み）。
- 吸入すると右上部象限の触診時に痛みが増す;
- マーフィーの症状（深い触診で、患者は呼吸ができません）。
急性胆嚢炎の形態
病気を引き起こした原因に応じて、胆嚢炎はcalculousとtubelessに分かれています。 ほとんどの場合、急性結石性胆嚢炎があり、これは胆石症の石を伴う胆管の閉塞から生じる。 病気のない無形の形態は、症例の総数の5〜10％であり、感染症、胃腸疾患、ジアルジア症および他の原因によって引き起こされる可能性がある。 急性結石性胆嚢炎では、症状は通常より顕著であり、外科的介入が必要であるが、無病の形態は軽度の形態で進行し、時には保存的方法で治療することができる。
全般的な臨床像および経過の重症度に応じて、急性胆嚢炎は以下の形態に分けられる：
- Catarrhal胆嚢炎は最も簡単な形態であり、疝痛発作と間違われることがあります。 中等度の痛み、悪心、まれに嘔吐が伴う。
- 水疱性胆嚢炎 - 痛みが強く、身体の位置を変えることで激しくなり、温度が38℃に上昇し、脈が急速になり、胃が腫れ、血液中の白血球のレベルが上昇する。
- 強直性胆嚢炎は、より軽い形態の疾患の進行に伴って生じる。 一般的な炎症の症状が現れます。 炎症過程は胆嚢を越えて広がる。 温度は高く、胆嚢組織の壊死、顕著な頻脈、全身中毒の徴候のために痛みが減少することがあります。
急性胆嚢炎の合併症
急性胆嚢炎の最も危険な合併症は、胆嚢の穿孔（破裂）であり、その内容物が腹腔に進入し、腹膜炎が発症する。 利用可能な場合
保存された胆管の閉塞による感染の抑制の場合には、場合によっては胆嚢浮腫が生じる。 特に不快感を与えることなく長い時間がかかりますが、破裂の恐れや腹膜炎の発症もあります。
すべての合併症は、急性胆嚢炎の時期尚早治療の場合に発生する。