ワルファリンはクマリンの派生物である間接的作用の抗凝固剤です。 薬物は、ビタミンK依存性凝固因子の肝臓における合成を抑制する。 これらの物質の濃度が低下し、血液凝固能が低下する。 ワルファリンを摂取するときの用量は非常に正確でなければならない。 さらに、この投薬を受けている患者は、INR（血液凝固能を特徴付ける血球数）を決定するために定期的な血液検査を必要とする。 ワルファリンの過剰摂取または不適切な摂取は、致命的な結果に至るまで、様々な重症度の内出血および他の副作用を引き起こし得る。
ワルファリンの副作用
薬物の投与中、以下のことが観察され得る：
- 出血 - ワルファリンの副作用の使用で頻繁に遭遇しました。 軽度の形態では、出血性歯茎または皮膚上の小さな血腫の形成によって制限され得る。 まれに血栓症による貧血や局所壊死が起こることがあります。 ワルファリン服用量を観察し、内科的、特に生命を脅かす患者の頭蓋内出血は、10,000例中約1例に出現し、動脈高血圧症および他の併存疾患の存在に最も関連している。
- 消化器系から、吐き気、下痢、嘔吐、腹痛を観察することができます。 まれなケース - 黄疸の発症。
- まれに、神経系の部分で疲労、頭痛、めまい、味覚障害が増えることがあります。
- ワルファリンによる長期治療の非常にまれな症例では、気管または気管支気管支石灰化のような呼吸器系の合併症があります。
- 薬物の個々の過敏症または不耐性では、皮膚発疹、かゆみ、皮膚炎、 血管炎 、脱毛症（抜け毛）が観察され得る。
過量ワルファリン
薬物の投与量の治療に有効であるのは出血の寸前であるため、ワルファリンの治療におけるINRの制御および処方された投与量の遵守はそのような大きな役割を果たす。 小さな出血では、通常、薬剤はスキップされるか、または用量が減少する。 重度の出血の発症に伴う過剰摂取の場合、静脈内ビタミンK（ワルファリンの効果を中和する）、新鮮な凍結血漿または凝固因子濃縮物を使用する。
ワルファリン摂取時のINRのコントロール
MNOは国際標準化比であり、凝固因子であり、これはプロトロンビン指数から計算される。 このインジケータが低いほど、血液が濃くなり、血栓のリスクが高くなります。 高いMNOは、出血の危険性を示す。 薬剤の必要量を選択する初期段階で、指標は毎日測定される。 将来的には、1週間に1回分析を実施することが推奨され、3〜4回の測定が許容基準内にとどまる場合、INRアッセイの頻度は2週間で1回に減らすことができます。 食物、ストレス、およびインジケータに影響を与える可能性のあるその他の要因が変化した場合は、INRの追加分析が必要です。
ワルファリンをとるときの食べ物
大量のビタミンKを含む食品は、薬物の有効性を低下させる可能性がある。 このビタミンは大量の新鮮な緑に含まれていますので、次のような製品によって虐待されるべきではありません：
- アボカド;
- キャベツ;
- タマネギ;
- シルラントロー;
- パセリ;
- キュウリ（好ましくは、ビタミンが主に皮膚に存在するので洗浄される）、チコリ;
- ミント;
- キウイフルーツ;
- サラダ;
- オリーブ油;
- エンドウ豆;
- 大豆;
- ピスタチオ;
- 赤い海藻;
- ほうれん草
ワルファリンとアルコール
アルコールはワルファリンの抗凝固作用を増強し、その結果、軽度の国内の外傷であっても不安定な出血の発生が起こり得る。 ワルファリンと一緒に多量のアルコールを服用すると、重度の内出血が発生し、主に胃の中に生命を脅かすものがあります。