ライム病は、ダニが伝える最も一般的な感染病理の1つである。 感染症のケースは、私たちを含むアジアやヨーロッパの多くの国々で定期的に記録されており、この疾患によって引き起こされる障害や死亡率の割合は小さくありません。
人間のライム病とは何ですか？
深刻な病理は、単一のダニの咬傷（ボレリア症）にもつながります。 ライム病とも呼ばれ、40年以上前にライム市で米国で初めて登録され、記述されています。 その後、いくつかの患者が「若年性関節リウマチ」と診断され、一連の研究の後にのみ科学者がダニの咬傷とこの疾患の関連を確立した。
チックボレリア症は、複雑な病因を有する自然な限局性多発性筋疾患であり、その多くは独立した疾患として単離されており、多数の症状が不明な病因の症候群として分類される。 感染すると、皮膚は、筋骨格系、中枢神経系、心臓血管系に影響を受けます。
ライム病は原因物質である
ティックボレリア症（ライム病）は、ボレリア（Borrelia）属に属する微生物（スピロヘータ）に起因する。 これらは、春のような形態の長くて薄い細菌であり、これらの病原体の生殖が起こる腸内で、主に昆虫のダニの生物に定着する。 病原体はまた、ウシ、げっ歯類、鳥類、犬および他の動物の体の組織にも見出される。
ティックス - 感染症の主な貯水池、ほとんどの場合、人々は感染します。 ダニが発する糞や唾液を伴う細菌が出てくるので、感染した昆虫が噛んでもボレリア症が発症し、寄生虫を粉砕した場合には腸の内容物が皮膚の微小外傷にかかってしまう。 病気の可能性は、侵入した細菌の数に依存することに留意すべきである。
あなたは、森林、森林公園、牧草地などでダニを "拾う"ことができます。 これらの血まみれの昆虫は、しばしば、地面から1.5m以下の高さで、植物の葉、低木にしがみつく「被害者」を待つ。 彼らはしばしばペットと一緒に家に入り、羊毛にぴったりとはまる。 ピーク発生率は、これらの昆虫が活動期を有する5月から9月までである。
ライム病 - 病期
その典型的な発達を伴うライム病（ボレリア症）は、3つの段階を経る：
- 段階I-昆虫の吸収後の細菌が皮膚層に浸透すると、局所感染性炎症およびアレルギープロセス。
- ステージII - 播種（数週間、数ヶ月後） - 血液を介した感染の広がり、導入部位から異なる内臓、リンパ節、関節へのリンパを通じた感染の広がり。
- ステージ段階での持続性（第2段階の終了後1〜12ヶ月） - 体内での長期の感染に伴い、脳の包膜が炎症過程に関与し、器官の一次病変が観察される。
ボレリア症候群
感染の潜伏期間は、しばしば7〜10日、場合によってはそれよりも少なく（または30日まで）です。 ライム病が発症すると、初期段階の症状は必ずしも人を驚かせるとは限らず、医師に相談しなければならず、多くは風邪、インフルエンザの症状を呈している。 さらに、すべての患者がティック吸うエピソードを覚えているわけではありません。
ダニ刺咬後のボレリア症の症状
紅斑型（症例の70％）の場合にダニの咬傷の後にライム病が続く最も明るいデビューの症状は、円形または楕円形の赤斑ゾーンの病変部位に現れ、次第に拡大し、鮮明な赤色の境界線を有する閉じ込められていない組織に限定される。 赤い斑点の大きさは、病気の重症度に依存しない3〜60cmの範囲で変化し得る。 紅斑の中心は、やや青白くやや薄く圧縮されている。 赤くなった部分では、軽度の痛み、かゆみ、皮膚の感受性の喪失を感じることができます。
初期段階におけるボレリア症の他の徴候には、以下が含まれる：
- 体温上昇（39〜40℃まで）;
- 衰弱;
- 疲労;
- 頚部の筋肉の硬さ;
- 悪心;
- 嘔吐;
- 喉の中の迫害;
- 軽い鼻炎;
- 頭痛;
- 眼粘膜の炎症;
- 顔の上の発疹;
- 肝臓の痛み。
場合によっては、これらの症状は、かみ傷の部位の周囲に赤みの出現なしに存在する。 数週間後、たとえその病気が治療されていなくても、これらの徴候は弱体化または消失する。 ときどき自発的な自己修復が修正されることがあります。 さもなければ、病理は進行し、慢性期に移行するか、または特定の臓器または系を含む一般化された形態に移行する。 さらに症状は感染の場所によって異なります：
1.筋骨格系の敗北の場合：
- 身体の様々な部分の関節の痛み;
- 歩行を変更する。
- 関節の動きの制限。
2.心臓血管損傷の場合：
- 増加した心拍数;
- 運動中および休息中の息切れ;
- 心臓の 圧縮 性痛
3.中枢神経系が冒されるとき：
- 任意の動きの緩和。
- 興奮性またはうつ病の増加;
- 記憶障害、注意集中;
- 睡眠障害;
- 顔面神経の麻痺 ;
- 眼球運動、聴覚、視神経の敗北。
4.脳が損傷したとき：
- 鼓動する頭痛 ;
- めまい;
- 悪心;
- 嘔吐;
- 光恐怖症;
- 聴力の低下など
さらに、ライム病の臨床症状の複合体は、良性皮膚リンパ球腫（単一の結節または浸潤または播種プラーク）の形成を含むことができる。 しばしば、これらの形成物は、わずかに痛みを伴い、明るい紅色を呈し、乳腺、顔面、性器の耳たぶ、乳頭および扇形に観察される。
ライム病 - 診断
多形性が異なる症状であるティックボレリア症は、特に後期段階で容易に診断されない。 信頼できる臨床診断は、病気の主なマーカーであるダニ刺し傷の後に顕著な紅斑症状の場合にのみ確立することができる。 その後、研究室の研究は必要ありません。
噛んだダニが感染性であるかどうかを判定するために、皮膚から取り出した後に検査のために検査室に運ぶことができる。 これを行うには、昆虫を蓋の下のガラス瓶の中に置き、最初に水に浸したコットンウールを置く必要があります。 ダニが取り除かれてから1日も経過していなければ、この昆虫は生きているのです。
ボレリア症の解析
第2および第3段階のライム病は、一定量のボレリア感染を含む静脈血の特異的分析によって診断することができる。 最初の段階では、研究室で細菌を検出することはまれです。 ボレリア症の血液検査は、以下の方法に従って行うことができる。
- ポリメラーゼ連鎖反応 - 病原体のDNAまたはRNAの断片の検出;
- 酵素イムノアッセイ - クラスIgMおよびIgGの抗体の検出;
- 間接蛍光反応 - 標識抗体による材料の前処理による血清学的分析。
ダニ媒介性ボレリア症 - 治療
ボレリア症が診断された場合、治療はボレリアが敏感な抗生物質を服用することです。 重度および中等度の病理を有する患者は入院し、軽度の場合は外来患者が治療される。 感染を取り除くことに加えて、薬物療法は、そのような医薬品群を処方することができる臨床症状を考慮しなければならない：
- 非ステロイド性抗炎症薬 （インドメタシン、ナプロキセン）;
- 鎮痛薬（Baralgin、Maxigana）;
- グルココルチコステロイド（プレドニゾロン）;
- 心血管薬（Cavinton、Trental）;
- 抗ヒスタミン剤 （Claritin、Suprastin）;
- 抗酸化剤（Solcoseryl、Actovegin）;
- 神経筋伝達を改善するための手段（Prozerin、Oksazil）;
- 利尿薬（フロセミド）;
- 解毒剤（アトキシル、アルブミン）など
非薬理学的方法も推奨される：
- 豊富な飲酒;
- 理学療法の手順（phonophoresis、紫外線照射、磁気療法）;
- 水治療;
- マッサージ;
- 治療体操。
ボレリア症 - 抗生物質による治療
ライム病をどのように抗生物質で治療するかは、どれくらいの期間、どれくらいの期間、どのような方法で、どの段階にあるかによって、病気の段階と優勢な症状によって決まります。 しばしば、ライム病の治療には2〜4週間が必要であり、そのような薬物は処方することができます：
- アモキシシリン、ドキシサイクリン、アジスロマイシン - 疾患のI期および皮膚症状を伴う。
- ドキシサイクリン、セフトリアキソン、ベンジルペニシリン、レボマイセチン - 神経症状を伴う;
- セフトリアキソン、ペニシリンG、ドキシサイクリン、アモキシシリン - 心臓の症状と関節の損傷。
ライム病 - 結果
タイムリーに正しい治療がない場合、ボレリア症の影響は次のようになります。
- 退行性関節変化;
- 麻痺;
- 心筋の障害;
- 聴覚の損失、視力;
- 咬合の部位の腫瘍;
- 認知症など
ボレリア症の予防
今日まで、ライム病は予防接種によって予防することはできません。 したがって、ライム病の予防は、身体にダニを与えるリスクを最小限に抑えるために行われます。
- 自然に入るときにできるだけ体を覆う軽い服を着る。
- ダニを忌避する忌避剤を使用する。
- ダニの存在のための衣服および身体の定期的な検査。
ボレリア症 - ポストバイト予防
病気のボレリア症は、ダニのかみ傷の後に発症しなかったことは、そうする必要があります：
- やさしく ダニを取り除き、 ヨウ素溶液で噛むように注ぎます。
- 医学的助言を求める。
- 医師のスケジュールによると、咬傷の5日後までに、（しばしば ドキシサイクリン またはセフトリアキソンを用いて）緊急抗生物質予防を行うべきである。
正確にティックを削除するには、あなたはビデオを見ることができます：