喉頭内腔が部分的に狭窄または完全に閉鎖されている状態を狭窄と称する。 この場合空気は肺に到達しにくく、呼気も困難です。
この状態には急性および慢性の形態がある。
喉頭の狭窄の原因
喉頭内腔は、医薬品や食品に対するアレルギーのために狭くなり、しばしばQuinckeの浮腫を伴う。 小児では、この状態はしばしば呼吸器の炎症を伴う大規模な呼吸器疾患によって引き起こされる。
また、喉頭の急性狭窄は狭心症、軟骨軟骨膜炎（喉頭軟骨の炎症）、異物摂取、気道外傷、化学物質の吸入、続いて気道の燃焼を引き起こす。
慢性的な狭窄は喉頭、腫瘍、炎症の瘢痕に起因して発生し、まれに梅毒と ジフテリアの 合併症である。
喉頭狭窄の病期
喉頭内腔は段階的に狭くなるので、この状態のいくつかの段階が区別される。
- 補償 - 脈拍数が短縮され、呼吸と呼気の間の休止時間が短くなります。
- 不完全な補償 - 吸入は困難で、呼吸が騒がしく、胸骨と胸骨に肋間が引かれます。 人の肌がひっくり返ると、不安の状態があります。 この瞬間から、成人の喉頭の狭窄の症状は非常に急速に発達し始める。
- 代償不全 - 患者は半分座っている姿勢を取ろうとし、首を後ろに振り、彼の状態は重い。 呼吸とインスピレーション、騒音を伴って、喉頭は最大限に上下に動きます。 酸素供給が不十分で唇や指先が青くなってきて、逆に頬が赤くなることがあります。
- 窒息 - 生徒が膨張し、患者は鈍く振る舞い、眠りたい。 脈が弱くなり、肌は薄い灰色になります。 断続的かつ迅速な呼吸。 まれに、意識不明の腸の動きや排尿に気づきます。
喉頭の狭窄に対する応急処置
大人または子供が「呼吸困難」と宣言すると直ちに、救急車を呼び出す必要があります。 医師の到着前に、それは適切です：
- 特別な加湿器がないため、スプレー加湿器またはウェットシートを使用して室内の空気を加湿してください。
- お湯を入れてタップを開いて、患者をトイレに座らせることもできます。
- 喉頭の狭窄に対する救急医療を提唱し、豊富な飲酒だけでなく、喉頭を擦って血液循環を改善する。
- 狭窄の診断が確定した場合、患者は入院しなければならないので、貴重な瞬間を失わないように、救急車の到着が組み立てられるべきである。
- パニックに陥らず、患者に心配することもなく、話すことも積極的に動かさないことも大切です。
状態の診断
医師は喉頭鏡検査を行い、喉頭内腔の狭窄の度合いおよびそれを引き起こした理由を評価する。 まれに、この方法は指標ではなく、磁気共鳴イメージングが行われる。 必要であれば、組織学的
喉頭の狭窄と気管支喘息とを区別することは重要であり、喘息だけでなく呼吸も困難であり、心臓や肺の病気とも区別されます。
喉頭の狭窄の治療
治療は、気道管腔の狭窄を引き起こした原因に依存する。 クインクの浮腫では、グルココルチコイドと抗ヒスタミン剤が使用されます。
喉頭の狭窄が異物によって誘発された場合、それは除去される。 感染が取り除かれると、腫れ、その後、抗炎症および抗菌療法が処方されます。
喉頭の慢性狭窄では、腫瘍および瘢痕が外科的に除去される。 内腔がほぼ完全にまたは完全に閉鎖されている場合、挿管（喉頭へのチューブ挿入）または気管切開（呼吸チューブが挿入される首の前での穿刺）が行われる。