医療行為における重金属中毒の最も一般的なタイプは鉛中毒である。 職業によってこの物質の生産または使用に関連していない人ですら、有毒な粉塵や煙を吸入することによってこの病状にさらされることがよくあります。
鉛中毒の症状と徴候
記載された問題の臨床症状は、血液中の重金属濃度の増加(800〜100μg/ Lの生物学的液体)と関連している。 鉛蒸気またはこの化学元素を含むダストによる急性中毒には、次のような症状が伴う。
- 貧血;
- 腹部の激しい痛み;
- 長いニューロンの迅速な脱髄を伴う末梢ニューロパシー;
- 頭痛;
- 記憶障害および意識障害が含まれる。
無症状の慢性鉛中毒もあり、血液中の金属の濃度は、僅かな期間で徐々に増加する。 原則として、このタイプの疾患は、鉛化合物を使用する化学産業で働く人々に特有のものです。 彼女は次の症状があります:
- 腎臓損傷;
- 高血圧;
- 末梢神経系の悪化;
- ごくまれに - 脳症 。
鉛中毒の治療
まず、鉛を含む蒸気とほこりの接触源を取り除きます。 さらなる治療は、金属の化学複合体を形成する薬物の本体への導入に基づいており、金属の化合物は、要素の負の効果を妨げ、その除去に寄与する。 これを行うために、カルシウム塩のジメルカプロロール、EDTAおよびクプリン(D-ペニシラミン)が使用され、新しい薬剤のジメルカプトコハク酸も試験されている。
治療の実現可能性は、尿中に排泄された薬物および鉛の注入量を比較して決定される。 1日に放出された尿中の1μg以上の鉛を錯体形成薬が占める場合、治療は有効であるとみなされます。
重度の中毒と急性脳症の発症では、EDTAとDimercaprolのカルシウム塩である2種類の薬物を同時に投与することをお勧めします。 脳浮腫 の存在には、デキサメタゾンおよびマンニトールの使用も含まれる。
治療の全経過は5日間ですが、必要であれば、短い休憩の後に繰り返すことができます。