心筋の正常な働きは、冠状動脈を通して血液が流れる酸素によってもたらされる。 それらが損傷すると、生物学的流体の送達が悪化し、虚血が進行する。 十分な血液供給がなければ、筋肉組織は弱まり、または萎縮する。
虚血性心疾患 - 原因
検討中の病態は、異なる程度の冠状動脈のアテローム性動脈硬化症から生じる。 血管の内腔は、コレステロールプラークのために部分的に狭められてもよく、または完全に閉塞されてもよい。 進行性のアテローム性動脈硬化病変の背景に対して、冠状動脈性心疾患(冠状動脈性心疾患)の他の原因が追加されている:
- 冠状動脈の痙攣;
- 血栓塞栓症;
- 心筋痙攣;
- 冠状動脈の閉塞。
虚血性心疾患 - 分類
この疾患は急性および慢性経過を有する。 その性質および症状の重症度に応じて、虚血性心疾患のような形態がある:
- 狭心症;
- 心筋梗塞および心筋梗塞後の心筋梗塞;
- 突然の冠動脈死;
- 無痛またはミュート。
虚血性心疾患 - 狭心症
記載されたタイプの病状は、痛みを伴う攻撃を引き起こす要因に従っていくつかのサブグループに分けられる。 慢性虚血性心疾患とは、安定狭心症(緊張)をいう。 それらは、重症度(I-IV)に関して4つの機能的クラスに区別される。 この狭心症の症状は、感情的または肉体的ストレスに応答して生じる。
不安定な虚血性心疾患が起こる:
- 進行中。
- 最初に現れた。
- 術後早期;
- 事後的に
狭心症の他の形態:
- 血管攣縮;
- 自発的;
- (Prinzmetalのステノカルジア)。
多くの場合、痛みを伴う攻撃は不整脈によって複雑になる。 これは、安定した自発性狭心症と同等の状態と考えられる。 不整脈は左心室心不全の臨床症状を併せ持つ:
- 息切れ。
- 喘息;
- 肺の腫れ
虚血性心疾患 - 心筋梗塞
このタイプの疾患は、筋肉組織の壊死の程度に応じて、大きくて小さな焦点にすることができる。 急性虚血性心疾患または心臓発作は、直ちに入院する必要があり、そうでなければ死を含む重篤な合併症が発生する。 このような攻撃の最も一般的な結果の1つは、心筋硬化(心筋の瘢痕化)である。 彼は梗塞の約2ヶ月後に診断される。
IHD - 突然の冠動脈死
予期せぬ状態。心筋の電気的不安定性を引き起こすはずです。 冠状動脈性心疾患が発作後6時間以内に瞬時死亡または死亡に至った場合、突然の冠動脈死が診断される。 他の状況では、この問題の原因は、心筋の他の病態 - 梗塞、心筋硬化または複雑な狭心症に役立ちうる。
アイシーフリーの虚血性心疾患
このタイプの病気は何の症状も引き起こさず、不平がない。 上記のIHD変異体よりも検出が困難であるため、病理学は徐々に進行し、しばしば危険な結果を引き起こす。 心臓病専門医に定期的に訪問して予防することが重要です。 隠された慢性虚血性疾患は、若者でさえ誤って検出される潜行性疾患である。 治療をしなければ突然死に至ることがあります。
冠状動脈性心疾患の危険因子
問題の病理の出現を予期する状況がある。 虚血性心疾患の発症は、以下の要因によって誘発される:
- 遺伝学;
- 老年;
- 男性性別;
- 動脈性高血圧 ;
- 真性糖尿病;
- 異脂肪血症;
- 肥満;
- 肝機能障害;
- アテローム性動脈硬化症の傾向。
冠状動脈性心疾患は、不健康な生活習慣を有する人々の方が一般的です。 これはバックグラウンドに対して発生します。
- 喫煙;
- 不合理な栄養;
- アルコールを飲む;
- 低力学;
- 就労と休養制度の非遵守。
虚血性心疾患 - 症状
提示される疾患の典型的な臨床症状は、胸骨後部に局在する特徴的な疼痛症候群である。 冠状動脈性心疾患の残りの徴候は非特異的であるため、それらは必ずしも説明された病気と関連するとは限らない。 痛みのない形態の病理では、苦情は完全になくなり、一般的な人間の状態は長期間正常である。 虚血性疾患の他の症状:
- 息切れ、特に身体活動による息切れ;
- 衰弱;
- 心臓の仕事の不規則感、そのリズムの違反、
- めまいおよび吐き気;
- 下肢の腫脹;
- 発汗;
- 意識の 失神 や曇り。
虚血性心疾患の痛み
記載された病理は、胸部だけでなく不快感を伴う。 多くの場合、虚血性疾患は身体の他の部位で疼痛症候群を引き起こす:
- 手、主に左;
- 戻る;
- 下顎;
- 肩;
- 肩甲骨。
不快な感覚は、任意の特徴(穿孔、引っ張り、または押圧)を有することができる。 最初は、痛みが長続きしない、数秒間、そしてそれが治まる。 徐々に、冠動脈心疾患が進行し、心筋の広範な領域が損傷する。 これにより発作が長期間続き、その間に問題の症状が増す。
冠状動脈性心疾患の診断
レセプションでは、心臓病専門医は注意深く覚醒を収集する。 疼痛症候群の性質と期間、身体的労作との関係、ニトログリセリン製剤によるカッピングの可能性を確立することが重要です。 身体検査中、医師は虚血性疾患の付随する徴候を発見する:
- 浮腫の存在;
- 呼吸時に湿った喘鳴。
- 肺の痙攣(鳴き声)。
- 肝臓のサイズ(肝腫大)の増加。
「虚血性心疾患」の最終的な診断は、器械的および実験的検査方法に基づいています。
- 標準または経食道心電図;
- 心エコー検査 ;
- タンパク質の酵素、砂糖、コレステロールおよびその他の指標の血液検査;
- 冠動脈造影
虚血性心疾患 - 治療
この病理の治療は、その重症度および形状に依存する。 心臓病専門医は、虚血性心疾患の治療方法を個別に選択しますが、すべての患者に一般的な推奨事項があります:
- 身体活動の強度を低下させる。 徐々に、それらはリハビリ期間中に増加することができる。
- 体重を元に戻す。
- 塩と水の摂取を制限する。
- メニューを修正してください。 動物性脂肪、燻製製品、揚げ物、ピクルス、デザートなどのアテローム性動脈硬化症の発症に寄与する製品を完全に排除することが望ましい。
- 飲酒や喫煙を拒否する。
IHDの症状を止め、心筋の働きを回復させるために、専門医は薬物治療のコースを処方される。 一般的な措置と組み合わせて期待される治療効果が得られない場合、外科的介入が推奨される:
- 冠動脈バイパス移植(心筋血行再建術);
- バルーン血管形成術;
- ステント留置;
- 冠状動脈のブジー(バルーン拡張)。
冠状動脈性心疾患の治療 - 薬物
保守的治療は各心臓病患者のために別々に開発されるが、標準的な「ABC」スキームがあり、これには3つの薬剤群の組み合わせが含まれる:
- 抗血小板薬 - トロンボポール、アスピリン、クロピドグレル、アセベール;
- ベータブロッカー - Niperten、Egilok、Dilatrend、Concor;
- スタチンおよびフィブラート - シンバスタチン、ロバスタチン、アトルバスタチン、フェノフィブラート。
付随する病理学的徴候の存在下で、追加の薬物が処方される。 虚血性疾患 - 治療:
- 抗凝固剤 - ヘパリン、フェニリン;
- 硝酸塩 - 一硝酸イソソルビド、 ニトログリセリン 。
- 利尿薬 - Lasix、Furosemide;
- 脂質低下薬 - ポリコザノール、Nolipid;
- 抗不整脈薬 - Amiodarone、Cordarone;
- アンギオテンシン変換酵素の阻害剤 - カプトプリル 、エナラプリル;
- 代謝性細胞保護剤 - メキシカー、コロナター。
虚血性疾患 - 民間療法による治療
代替医学方法の使用は、対症療法としての内分泌専門医の許可を得てのみ許可される。 彼らの助けを借りれば、虚血性疾患が緩和されます。民間療法は、圧力の上昇を抑え、余分な体液の除去を促進し、 代謝 を改善します。 心筋の機能を正常化し、その壊死を予防することはできません。
虚血性心疾患から収穫する植物
成分:
- サンザシの花 - 100 g;
- ハーブLeonurus - 100 g;
- カモミール色-100g;
- 沸騰水 - 120-150 ml。
準備、使用 :
- 乾燥して粉砕して混合する。
- コレクションのティースプーンは沸騰した水を注ぎ、カバーする必要があります。
- 解決策を20分間主張する。
- 液体にひずみを与えます。
- 空腹時に朝の薬を全部飲む。
- 幸福の持続的な改善まで治療を続ける。
心臓のチンキー
成分:
- 新鮮なニンニク - 50 g;
- ウォッカ - 120-140 ml。
準備、使用 :
- ニンニクを焼く、ジュースを絞らないでください。
- ウォッカを入れてお粥をかき混ぜる。
- 主張は72時間を意味する。
- 1日3回、8滴の薬を飲んで、涼しくてきれいな水の小さじに加えてください。
- 治療の経過は7日間です。
癒しの煎じ薬
成分:- サンザシの乾燥果実 - 20 g;
- 水は200〜220mlです。
準備、使用 :
- 水を沸かし、果実を入れてください。
- 果物を2分間沸かし、火を消す。
- 救済を蓋の下または魔法瓶の下に2時間続けてください。
- 溶液にひずみを与えます。
- 各食事の30分前に、大さじ2杯を飲む。 薬のスプーン。
危険な虚血性心疾患とは何ですか?
検査された病理は慢性であり、常に進行しており、心筋に不可逆的な損傷を与え、危険な結果を引き起こす。 虚血性心疾患が発症すると、合併症は次のようなものになります。
- 心筋症 ;
- エネルギー代謝の不足。
- オートマティックの障害、心筋の伝導および興奮性;
- 収縮期および拡張期の筋肉機能の侵害;
- 左心室(「気絶した心筋」)の収縮性の低下。
ほとんどの場合、虚血性心疾患が複雑になると、冠動脈循環の強度が安定的に低下する。 列挙された動脈の形態的変化および進行性アテローム性動脈硬化症と組み合わせて、これは慢性心不全をもたらす。 この病気はしばしば早期死亡の原因であり、特に成人期の男性である。
冠状動脈性心疾患の予防
記載された病理の発達を防ぐために、正常状態での循環を維持し、アテローム性動脈硬化症を予防する手段を講ずる必要がある。
冠状動脈性心疾患の予防:
- 健康な食事のルールに従う、動物性脂肪やコレステロールの少ない食事を好みます。
- アルコールや喫煙を断念する。
- 定期的かつ適度に身体活動に従事する。
- 一日の体制を観察し、完全に眠る。
- 最適な体重を維持する。
- 精神的、感情的な過負荷を避けてください。
- 血圧を監視する。
- 予防検査のために専門家に体系的に相談してください。
- 毎年心電図検査を行う。
- 専門の療養所、リゾートを訪れてください。