水腫として広く知られている腹水は、いわゆる自由液である腹腔内に蓄積することを特徴とする状態である。 その組成は腹水の起源に依存し、その症状および原因は以下で議論される。 液体の量は25リットルに達することができます。
腹水の原因
水疱症の主な理由は次のとおりです。
- 拡大したリンパ節または腫瘍、血栓症、肝炎、肝硬変でそれを圧迫するために典型的な門脈の高圧;
- 心不全または狭窄性心膜炎を伴う静脈鬱血による肝静脈の圧迫;
- リンパ排水の違反;
- ネクローシス、悪液質、消化器系のジストロフィーで起こる粘液圧の低下;
- 腹腔に出血する;
- 炎症プロセス。
急性または慢性の感染性炎症の炎症は、腹膜の結核における腹水の原因となる。 血管の透過性が増加した感染性アレルギー性炎症プロセスは、急性 糸球体腎炎 、コラーゲン 症 において水疱を引き起こす。 腹水の徴候があり、非感染性炎症を引き起こす癌腹膜炎がある。
人間の腹水の徴候
水腫の主な症状は、腹部のサイズの増加です。 その上の皮膚は伸びており、輝きがあり、特に臍には静脈がはっきりと見える。 起立姿勢では、患者が背中に置かれた場合、液体で満たされた胃がわずかに垂れ下がって横方向に突出する。 腹腔の腹水の他の特徴的な症状は、臍領域の突出部であり、パーカッションによる鈍い音でもある。 腹臥位では、側方部分に局在する。 患者が右側に置かれている場合、パーカッションは左に鈍い音を、逆にパーカッションは鈍い音を表示します。 この腹水の徴候は、腸間膜の短縮および腸のループと腹壁との間の融合と、それらの間の炎症起源の水頭症に特徴的ではない。
水頭症を診断するとき、医師は胃の上をテープで覆い、反対側を反対側に置く。これは、蓄積された流体の変動、すなわち変動の存在を検出するのに役立つ。
腹水の原因が腹膜の癌腫症である場合、容易に可動性であるシールを検査することが可能である。 腹膜に出血が発生した場合、臍周囲の皮膚は青みがかった状態になります。
腹水の性質の解明
医師は、腹水の症状を固定して、穿刺が行われるまで治療を処方しません。 この処置は、臍の下の腹部の穿刺を含み、治療目的（下大静脈の圧力を低下させ、血液循環を改善することが可能である）と診断的目的の両方で行われる。
その性質の蓄積された液体は、滲出液および滲出液に分類される。 滲出液は、漿液性、出血性、線維性および胆汁性であり得る。 蛋白質に乏しい滲出液は、最終的にそれらで富化され、遊離液は「滲出液浸出液」の特性を獲得する。
肝臓は、心不全、肝硬変、狭窄性心膜炎、縦隔腫瘍、ネフローゼ症候群、肝静脈血栓症、癌（半数の場合）、および消化性ジストロフィーによって引き起こされる腹水の特徴である。
排泄物は、コラーゲン症、結核、癌、感染による腹膜炎で見られる。 蓄積された液体
拡大したリンパ節または腫瘍による圧迫による胸管を通るリンパ排液の違反の場合、特徴的な脂肪滴を伴うチリの滲出液が検出される。 少量の脂肪滴を含む擬似コレステリック滲出物は、卵巣嚢腫の破裂に特徴的である。 胆汁が液体中に発見された場合、胆管破裂が示されるが、まれに肝生検後に観察される。