糖尿病性足 （糖尿病性足症候群）は、糖尿病の頻繁な合併症であり、疾患発症後15〜20年で発生する。 ほとんどの場合、この症候群は2型糖尿病の患者に発症する。 糖尿病性足は、皮膚、軟部組織、および骨関節部の足組織（重度の症例）の潰瘍性壊死病変である。
糖尿病性足症候群の原因
主な要因は次のとおりです。
- 足は身体の一部であり、高負荷を被り、特に糖尿病で負傷することが多い 病気に起因する皮膚は非常に乾燥し、 角質化症は しばしば足に現れる。
- 高血圧とそのレベルの急激なジャンプは、神経や血管に破壊的であり、足の神経支配、血液供給、栄養組織を破壊します。
- 神経支配の低下および血液循環の障害の結果として、患者は軽度の傷害（切傷、打撲傷、亀裂）に直ちに気づくことはなく、組織の保護機能も低下する。 このため、軽度の傷害であっても、治癒しない場合には潰瘍になることがあります。
糖尿病性足症候群の形態と症状
糖尿病の足にはいくつかのタイプがあり、それぞれ異なる徴候を特徴とする。
虚血性形態
この場合の糖尿病性足の発症の最初の兆候は、脚の痛みであり、歩行時に初めて現れるが、その後は安静時でも邪魔になる。 痛みや不快感の変化は、脚の位置を変えたり、睡眠や休息を妨げたりするときの強さや性格を変えます。 足は薄く、触っても寒く、青っぽい色合いを獲得することができ、また痛みを感じることがある。
潰瘍が発症すると、痛みは強くなり、一方、皮膚の欠点のエッジは、不均一さによって特徴付けられる。 糖尿病性足症候群の虚血性形態の特徴的な症状は、足の動脈における脈動の弱化または消失でもあるが、感度は完全に保存され、変形は発現しない。 この形態の症候群は、しばしば異常脂質血症および高血圧の発症を伴う。
神経障害性形態
糖尿病の この 合併症は 、神経系の構造の損傷に関連している。 まず、最も強調されている場所の足に、皮膚が肥厚する。 この後、潰瘍が現れ、足の形状が変化する。 糖尿病性足の神経因性形態の特徴的な徴候は、麻痺、灼熱感、脚の「ガチョウバンプス」の出現、および足の皮膚の赤みの感覚である。
治療がない場合、足の損傷領域は完全に感受性を失う。 痛み閾値の上昇があり、その結果患者は傷害を感じない。 足の上には、しばしば肋骨、ならびに辺縁を有する潰瘍が見られる。 この場合、足の動脈上のパルスは変化しない。
混合フォーム
この種の糖尿病性足症候群が最も頻繁に起こる。 混合型は、糖尿病の足の2つの以前の形態に固有の症状を特徴とする。
糖尿病の足の診断
糖尿病の足の症状を診断するための診断措置には、
- 麻酔を集める、身体検査 - 専門家が患者に質問し、体温、脈拍、血圧、呼吸数の測定を行います。 また、患部の徹底的な検査、傷口の探査、深部の決定などが行われます。
- 検査室検査：血液検査、腎機能検査、肝臓酵素検査など
- 脚のX線 - 骨組織の損傷、軟組織内の異物やガスの存在を検出する。
- 超音波ドップラー法 - 首、頭、目、下肢および上肢の血管の血流の違反を検出する。
- 血管造影は、血液およびリンパ循環の変化に関連する器官における血管および病理学的プロセスの状態を決定することを可能にする研究方法である。
- 狭い専門家との相談。