内臓は粘液漿膜で覆われている。 様々な病理学的過程のために、それは融合し、結合組織に置換され得る。 1つの例は腸癒着であり、この状態の症状は、原則として、機械的損傷、外科的介入または慢性疾患の再発後に現れる。
腸の癒着の原因
スプライスの出現のメカニズムは、腹膜の上皮の完全性が損なわれているという事実に関連している。 損傷の場所では、粘膜の細胞をはんだ結合組織によって瘢痕化が始まる。
記述されたプロセスを引き起こす主な要因:
- 炎症性感染症、特に急性および慢性形態の 腹膜炎 ;
- 虫垂炎およびそれに続く虫垂の除去;
- 腹腔の開いた閉鎖傷害;
- 穿孔を伴う十二指腸潰瘍(壁の破過により);
- 女性の卵巣および付属器の炎症、治療を受けない長い時間;
- 結合組織の増殖に関与する酵素の産生が増加した遺伝的素因;
- 検討中の領域における外科的介入。
手術後の腸癒着はすぐには現れないが、長期間の後には2〜6ヶ月間続くことに留意すべきである。 したがって、外科医は、手術後6ヶ月以内に専門医によって観察され続けるように常にアドバイスされる。
腸内の癒着を特定する方法は?
癒着のプロセスがかなり長く、時には3〜4年かかることがあるため、合併症がある場合にのみ臨床症状が顕著になり、必要な治療法を診断し処方することが困難になります。
腸の癒着の症状および徴候:
- 消化不良。
- 腹部の中心付近および臍の近くのラスピラニー;
- 運動後に増加するだけでなく、 "重い"食べ物を食べる痛み症候群;
- 便秘の形の消化器疾患;
- 沸騰する。
- 腸の運動性が低下し、便の欠如が3日以上続いた。
しばしば、患者の長期間の不活動で、重篤な結果は、例えば、その内腔の急激な閉塞による腸癒着中の激しい痛みを発症する。 それらは、漿液性組織と腸管透過との多重融合の背景に対して生じ、糞便塊の正常な通過を妨げる。
既に外科医に向けられている別の合併症は、臓器の部位の壊死である。 この状態は、腸の一部の領域(動脈の収縮)に血液循環がないために起こります。 この病理を治すことは不可能であり、治療は腸の死んだ部分の除去(切除)を提供する。
腸の癒着の診断
上記の症状の原因を正確に特定するには、次の方法が使用されます。
- 腸の管腔内にガスが出現する可能性を避けるため、空腹時の 腹腔の超音波検査 。
- 血液の臨床詳細分析は、体内の炎症過程を特定することを可能にする。
- 造影剤としてのバリウム混合物による放射線写真または磁気共鳴画像法。
- 診断目的のための腹腔鏡検査。 この操作は麻酔下で行われる。 介入の間に、単一の切開部が作られ、これを通して、小型のビデオカメラを備えた薄い可撓性チューブが挿入される。 イベントは、接着プロセスの有無、発作のサイズおよび数、腸組織の破壊の程度を正確に決定するのに役立ち、したがって最も有益であると考えられる。