関節リウマチ - 関節炎症の原因と治療

関節リウマチの医師は、末梢の小さな関節が苦しむ全身性の慢性疾患を指す。この疾患は自己免疫性であると考えられている - 体はその保護系の機能不全のために組織を破壊する。

関節リウマチの原因

関節リウマチの原因の探索は、数十年にわたって医師によって行われてきました。病気の感染性を確認する多くの症状があります：

鋭い亜急なスタート。
発汗;
温度上昇;
リンパ節の腫脹。

別の観点から、関節リウマチは感染症ではないことを示唆する多くの要因があります。

それは季節的な依存なしに起こります（ただし、天気との関連があります）。
血液や臓器の移植による感染症はない。
抗生物質および抗ウィルス薬による治療に改善はない。

上記の理由から、医師は、病気の感染性を説明する要因が、自分自身の生物との免疫の闘いに証することを説得する。保護システムは、関節といくつかの臓器の結合組織を破壊し、それらを外界と認識します。多くの感染症が依然として関節リウマチのリスクを高めることができることが証明されている。

風疹 ;
ヘルペス;
エプスタイン - バーウイルス ;
B型肝炎など。

リウマチ性関節炎が特定の人で起こるという事実に対する遺伝的素因は小さいが、存在する。科学者は、細胞膜の表面上の受容体を変化させる、例えばDRB1などの特定の遺伝子を既に発見している。このため、免疫系は身体の細胞を認識せず、それらを破壊しようとします。

医学では、リウマチ因子の概念があります。これは、それ自身の免疫グロブリンGに対する抗体の一種です。この免疫グロブリンは、関節の内面を覆っている細胞によって産生されます。免疫グロブリンGと共に抗体は、関節組織に損傷を与える炎症を引き起こす複合体を形成する。体内のリウマチ因子の存在は、慢性関節リウマチだけでなく、最近感染症に罹患したという事実の指標となり得る。

関節リウマチの出現を引き起こす他の要因：

外科的介入;
怪我;
寒い。
ストレス;
中毒;
妊娠、泌乳、更年期;
食物アレルギー。

若年性関節リウマチは、小児および青年に固有の疾患の一形態である。このタイプの関節炎は、小さいだけでなく大きな関節も腎臓、心臓、肺といったいくつかの内臓器官に苦しんでいるという特徴があります。深刻な病気の発生は、多くの要因を引き起こす可能性があります：

急性感染症を患った。
トラウマ;
過冷却;
コラーゲン製剤の注射;
遺伝的素因;
先天性免疫または後天性免疫不全。

関節リウマチ - 症状

慢性関節リウマチの徴候を考慮すると、関節だけでなく、生物の全システムが影響を受けることも考慮に入れる必要があります。病気の主な症状は関節の痛みであり、そのスペクトルは騒々しいものから鋭いもの、一定または周期的である。この病気は、手足の関節、膝、肘、大きな影響を受けにくいものから始まります。関節痛に加えて、炎症があり、抗炎症薬の使用により減少する。重症の病気では、関節が膨らみ、顔を赤らめ、変形する。午前中、患者は移動が制限されています。

若年性関節炎は、膝、股関節、足首の大きな関節の炎症および腫脹で始まります。この疾患には、発熱、多形性の発疹（発熱時）、肝臓病、リンパ節腫脹、内臓が伴う。罹患した関節に付着した筋肉は萎縮する。炎症を起こした関節の領域の皮膚はより薄くなる。骨の関節表面は合体して固定複合体を形成することができ、この現象は強直症と呼ばれる。

若年性関節炎の腎臓障害では、アミロイドーシスが発症し、腎不全に至る。腎臓障害の症状は、尿中のタンパク質、尿の筋肉における腫脹、蓄積である。疾患が心臓に影響を及ぼす場合、若年性関節リウマチは心筋炎または心膜炎によって複雑化する。肺病変が胸膜炎または硬化性肺胞炎の場合。肝症候群は、肝臓および脾臓の増加によって決定される。リンパ節腫脹では、患部関節のリンパ節が増加する。

関節リウマチ - 最初の症状

症例の90％において、手の関節が最初に変性される。関節リウマチと診断された場合、寒い時期に最初の症状が出現する可能性が高くなります。潜在期には、関節炎、衰弱、発汗、体重減少、筋肉痛、無症候性発熱、副炎症のパラメーターが患者に観察される。

関節リウマチの指 - 最初の症状：

痛みを伴う感覚が現れ、発赤と腫脹が観察され、近位指節間関節の温度が上昇する。
メタナー指節骨関節に症状が現れ、次に手首関節に症状が現れる。
患者は手を握りこたえて拳にすることはできない。
筋肉の腱が腫れ始める。

関節リウマチ

臨床医学では、4度または段階の関節リウマチが区別されます：

骨組織の嚢胞が始まり、病気はしばしば無症候性または軽度の症状で起こる。関節の軟骨および骨関節骨粗しょう症の最初の段階では、骨組織の嚢胞が形成され始める。
2つ目は、骨組織の侵食の発症であり、軟骨の変形が始まり、大きな関節の可動性が低下し、浮腫と赤みが患部に現れ、疼痛症候群が触知できるようになります。
3番目 - 骨組織が大きく薄くなり、結合組織の成長が加速され、関節の可動性が制限され、塩析出物が現れる。
第4に 、重度の骨粗鬆症が発症し、骨組織に多くのびらんや嚢胞が観察され、膝、肩、股関節の強直が起こり、筋肉が萎縮し、関節の軟組織が完全に変性する。

関節リウマチ - 診断

慢性関節リウマチの解析に合格するには、血液の一般的および生化学的分析から始まり、炎症プロセスの進展の様子を示す：

ヘモグロビンの低下（標準120-160g / l）、白血球数（血液1ml当たり4000-9000）およびESR（2-15mm / h）の増加。
（2-4g / l）、C反応性タンパク質（5mg / l未満）、シアル酸（620-730mg / lまたは2-2.36mmol / l）、ハプトグロビン（0.44-3 、03g / l）。

関節リウマチが疑われる場合：

血液のリウマチ因子の研究;
滑液（関節腔の内容物）の分析;
関節鏡検査 - 光学機器を用いた関節検査;
X線撮影、シンチグラフィー、磁気共鳴イメージング、患者の関節の超音波検査。

関節リウマチにおけるACCPが標準である

シトルリンは、発症する炎症を示すアミノ酸である。体はタンパク質を認識し、自己免疫プロセスを引き起こす抗体を形成する。抗シトルリン抗体（リウマチ様関節炎を伴うATSTSP）の存在に関する研究は、最初の段階で最も徴候的である。病気の早期診断では、検査は90〜98％で真実です。 ATSTSPの標準標準 - 3,0-3,1 U / mlで、年齢や性別によって若干の変動があります。

血清陰性リウマチ様関節炎

約20％の患者が、1ミリリットルの血液当たり25〜30IUの負のリウマチ因子を有する関節リウマチ（血清陰性）と診断されている。このタイプの病気は良い予測をしていますが、それは医者が個々の薬剤を選択することを必要とする基本的な治療に悪化します。偽陰性の試験結果が時々発生するので、それを数回服用する必要があります。

血清陽性リウマチ様関節炎

大部分の場合、関節リウマチの疾患にはリウマチ因子の陽性指数（血液1ミリリットル当たり25IU以上）が付随している。この種の病気は血清陽性である。指数が高いほど、疾患の予後はより不利になる。この因子の増殖は、関節リウマチだけでなく、感染症によっても引き起こされる可能性があるため、他の基準も考慮する必要があります。

関節リウマチ - 治療

関節リウマチの治療法を決定する医師の能力から、患者の生活の質とその持続期間は左右される。この病気の重大さは、患者が痛みを過小評価し、できるだけ早く医師の診察を受けること、および病気の段階および適切な治療を特定するための包括的な研究を行うことを必要とする。

関節リウマチ - 治療、薬

関節リウマチの準備は、2つの作業を行います：

急性期に - 病気を止める。
悪化を和らげた後に、支援効果があります。

関節リウマチの治療が行われると、新世代の薬は症状を緩和し、病気を止めるのを助けます：

抗炎症（非ステロイド性） - イブプロフェン、ジクロフェナク、メロキシカム - 急性期に処方され、疼痛症候群、硬さを減少させる。
グルココルチコイド - プレドニゾロン、メチルプレドニゾロン - 炎症や痛みを和らげ、関節の病理学的プロセスを軽減する。
代謝拮抗物質 - アザチオプリン、メトトレキセート - 血清陽性慢性関節リウマチにおける破壊的プロセスを遅らせる;
免疫抑制剤 - シクロスポリン、ペニシラミン - 関節リウマチの治療剤は、代謝拮抗剤との併用療法に使用されます。

関節リウマチ - 民間療法による治療

関節リウマチの診断には、標準的な薬物療法だけでなく、痛みや炎症の軽減に役立つ民間療法の使用が望ましい。

赤ワインで作られた圧縮。 ワインは暖め、ガーゼに浸し、関節に15分間圧迫する必要があります。
月桂樹のブロス。 原材料の大さじは200mlの水で10分間沸騰させ、ブロスを8時間注入する。食事の前に1日3回70mlを飲む。
マスタードパウダーからの軟膏。 マスタードパウダー、植物油、蜂蜜を均一な塊に同じ割合で混ぜる。関節に軟膏を塗布して包んでください。

関節リウマチの栄養

リウマチ性関節炎のための厳格な食事は、病気の発症の速度を遅くするために必要です。この病気の栄養士協議会：

脂肪族アミノ酸で飽和する海洋性脂肪魚を食餌に含めるために、関節の変性が軽減される。
ゆでた米を食べるために、過剰の塩やその他の有害物質を除去します。
炭水化物、スパイシー、揚げ物、動物性脂肪、缶詰食品の量を減らす - これは、体重を減らすのに役立ちます、パンは全面パンから許可されています。
塩分を制限して、体内に沈着しないようにします。
新鮮な野菜や果物（ジャガイモ、ナスを除く）、特にカロチノイド（ニンジン、トウモロコシ、オレンジ、アプリコット）の数を増やしてください。

関節リウマチ - 予後

あなたが医師の推奨に従うなら、ダイエットに従って、健康的なライフスタイルを維持してください。患者の予後はうまくいくかもしれません。はい、足、手および他の関節の関節リウマチはそれらを破壊し続けるでしょうが、寛解を達成するのは現実的です。あなたの健康を悪化させないことが非常に重要なので、次のものが必要です。

アルコールとニコチンを拒んでください。
体重を減らす。
感染症や低体温を避ける。
タイムリーな休息。
水泳、体操、歩行する。