喘息状態は気管支喘息の重度の発作であり、気管支粘膜の浮腫、気管支の筋肉の攣縮および重複する粘液性気道に起因する顕著な呼吸不全が存在する。 この場合、通常は患者を服用する高用量の気管支拡張薬によっても攻撃は止まらない。 この状態は生命を脅かすものであり、すぐに助けが必要です。
喘息状態の原因
気管支喘息患者では、以下の要因によりこの合併症が発症する可能性があります。
- この疾患の主な治療の欠如（特に、吸入グルココルチコステロイド）。
- βアドレナリン作動薬の過剰投与（過度の受容は感受性の低下および気管支の浮腫の増加を招く）。
- アレルゲン（ダスト、指植物、羊毛、羽毛、カビ、特定の食品など）の影響。
- いくつかの薬剤（ 非ステロイド系抗炎症薬 、睡眠薬、鎮静薬、抗生物質、各種血清およびワクチン）。
- 感情的な過剰なひずみ。
- 気管支肺胞系の感染症および炎症性疾患。
喘息状態の症状および段階
攻撃の経過は3つの段階に分けられ、そのそれぞれはその臨床症状によって特徴付けられる：
1.第1段階は、相対的な報酬の期間であり、そのような兆候によって明らかになる。
- 不安、患者の恐れ;
- 吐き出すことに重大な困難がある。
- 呼吸を促進するための強制的な姿勢 - 胴体を前方に曲げて座ったり立ったりして手を支える。
- 痰がない痛みのある咳;
- 胸の中で騒々しい喘鳴。
- 心臓の動悸;
- 鼻三角形の三角形のチアノーゼ;
- 発汗;
- 肋間腔の後退。
この段階では、身体の補償能力のために、血液のガス組成は正常範囲内に維持される。 患者は意識があり、コミュニケーションできる。
2.第2段階 - 代償不全の期間、このような症状を特徴とする：
- 第1学位の症状の悪化;
- 阻害、定期的に興奮を起こす;
- 深刻な息切れ。
- 最大のインスピレーションの位置にある胸は、その動きはほとんど目に見えない。
- 胸骨上および胸鎖上のピットの沈み込み;
- 唇と皮膚のチアノーゼ;
- 低血圧;
- 弱く頻繁なパルス。
この期間中、気管支の攣縮が増加し、肺に空気の動きがほとんどなく、肺の一部が呼吸プロセスから切り離される。 これは、酸素の欠乏および体内の二酸化炭素の量の増加をもたらす。
3.第3段階 - 顕著な換気障害、そのような症状発現を特徴とする：
- 他人との接触の喪失。
- まれな呼吸または息切れ。
- 弱い不整脈パルス;
- 痙攣;
- 意識の喪失。
喘息状態のための緊急ケア
喘息状態のための最初の救急処置は以下の通りです：
- 緊急に救急車を呼んでください。
- 患者に新鮮な空気を供給してください。
- 患者が快適な姿勢を取るのを助けます。
- 患者に温かい飲み物を与えてください。
- アレルゲンの影響を排除する。
喘息状態の治療
喘息状態の治療（カッピング）は、集中治療室の状態で行われる。 攻撃の第3段階では、家庭内や輸送中にすでに複雑な医療措置が実施され始めています。 治療には以下が含まれます：
- 酸素療法;
- 注入療法;
- 抗ヒスタミン剤の 使用。
- 気管支拡張薬の使用。
必要であれば、患者は肺の人工呼吸器に移される。