体外受精は、子供を産んだりしたい多くのカップルにとって「ライフライン」であるが、この処置の最も重大な結果の1つは、卵巣過剰刺激症候群である。 この病理は、卵巣を刺激するのに必要な多数のホルモン薬の導入に対する身体の反応である。
卵巣過剰刺激の最初の症状は、妊娠初期の段階、すなわち患者が陽性動態を見いだして帰宅した後に現れる。 卵巣の過剰刺激の徴候は、腹部の不快感、重度感、卵巣の著しい増加による「痙攣」である。 これらの変化に伴い、血液循環が中断され、腹部の液体が蓄積します。これは、ウエストラインが2〜3cm増加し、体重がわずかに増加することによって顕著になります。 これらの徴候は、原則として2〜3週間で消失し、特別な治療を必要としない卵巣過剰刺激症候群の軽度の形態を特徴付ける。 軽度から重度の疾患が重度の疾患に進入すると、患者は嘔吐、鼓腸、下痢を経験することがあります。 下腹部だけでなく、肺にも体液が蓄積するため、呼吸困難や吐き気が発生します。 重度の症候群では、卵巣は12cmを超える割合で増殖し、急性腎不全を引き起こし、即座に入院する必要があります。
卵巣過剰刺激症候群の治療
この疾患の臨床症状に基づいて、卵巣過刺激の治療は、保存的または外科的方法で行われる。
保守的治療の主な原則は以下の手順を含む：
- 卵巣の外傷を予防するための寝床を提供すること;
- タンパク質製品の含有量が高い食事の予約;
- 飲料規制への適合：1日当たり3リットルまで。
- ヘモデス溶液の助けによる水 - 電解質バランスの回復;
- 吐き気の抑制、投薬による嘔吐、毎日の服用量の調整。
- 鎮痛剤による疼痛症候群の排除;
- 循環血液の量を回復させるための静脈内流体（血漿、タンパク質、アルブミン）の注入;
- 毛細血管の透過性を減少させるための抗ヒスタミン剤の使用。
患者が 卵巣が破裂した ときに内出血の徴候がある場合、外科的介入が保存療法の使用と共に実施される。 ほとんどの場合、タイムリーな診断と十分な治療で、患者は3-6週間の治療後に回復すると予想される。
卵巣過刺激を避ける方法は？
IVF処置の前に、卵巣過剰刺激を防ぐために注意深く注意を払うべきである。
- 卵巣過剰刺激症候群を発症する顕著な傾向を伴う刺激の拒否、または性腺刺激薬の用量の有意な減少;
- 次の月経周期で子宮腔に移行するための凍結保存が続く胚移植手順の一時的な廃止。
- 刺激の過程で現れる毛包および嚢胞の可能な最大数の排除;
- 排卵量の絨毛性ゴナドトロピンの投与の廃止または維持量。
一部の女性は、卵巣過剰刺激症候群の発症のリスク群に起因する可能性がある。 このグループには、35歳未満の若い女性、特に体格指数の低い若者が含まれています。 また、多嚢胞性卵巣症候群の女性および過去に絨毛性性腺刺激ホルモン薬を服用した女性には、合併症の可能性がある。 この症候群は、血清中のエストラジオールの高い活性を有する女性、ならびに発育中の様々な卵胞を有する女性においてしばしば生じる。