僧帽弁の狭窄は後天性心疾患であり、左房室腔の狭窄に現れる。 非常に多くの場合、この病態は他の弁の障害と結びついています。 僧帽弁の内腔の面積を縮小することにより、正常な血流が妨げられる。 結果として、右心房の負荷が増加すると、大循環の血液循環が代償不全になり、その後、心不全に至る。
僧帽弁の狭窄の原因
僧帽弁狭窄の発症に寄与する因子のうち、
- 狭心症後の合併症としての リウマチ ;
- 先天性心不全;
- 腫瘍、血栓およびカルシウムの沈着が弁フラップ上に生じる。
僧帽弁の狭窄の症状
病気の初期段階では、重度の狭窄の徴候はなく、患者の外観は実質的に変化しないままである。 徐々に息切れ、動悸、高い疲労があります。 時には咳や喀血が認められることもあります。 呼吸困難が窒息の危険である場合、肺水腫の発生が可能である。 患者の顔は目立つように薄くなります。 鼻、唇、耳、手の先端にはチアノーゼの色調があります。 胸骨の下部には、いわゆる「ハート・ハンプ」が形成される。 患者は 心房細動を 特徴とする。
僧帽弁の狭窄を伴う聴診は、診断において極めて重要である。 検査中の専門医は、従来のフォン内視鏡の助けを借りても、緻密な弁の振動から生じる僧帽弁を開くときに「クリック」を捕らえる診断を行うことができる。 狭窄の領域が拡大すると、拍手音がし、拡張期を聞くと音がする。 血行力学の病理学的変化において非常に重要なことは、酸素と二酸化炭素の交換が妨げられるので、肺の動脈および静脈に高い圧力がかかることである。
僧帽弁狭窄の治療
手術的介入は、弁の狭窄の治療の主な方法である。 復元するには操作をお勧めします
手術が不可能な場合、患者は合併症を予防するために一定の支持療法を受けるべきである。
重要！ 僧帽弁の狭窄を有する患者は、身体活動で体重を測定し、水 - 塩バランスを観察しなければならない。