骨髄移植はどのように起こるのですか?

骨髄移植は、以前は治癒不可能で致命的とされていた病理において治癒を達成することが可能なおかげで、かなり新しい医療処置です。 今日、この器官の移植は、毎年何千人もの命を救うか、少なくとも、長続きさせます。 したがって、骨髄移植は、リンパ腫および他の悪性血液疾患、重度の貧血症、身体の免疫力の著しい低下を伴う様々な器官の腫瘍学的疾患、自己免疫病理などのために示される。 私たちは、骨髄移植がどのように進行しているか、患者と献血者にとってこの手順から何を期待するかをより詳細に学びます。


骨髄移植はどのように行われますか?

陽性結果の骨髄移植の最初の手順は、1968年に米国で行われました。 それ以来、移植の方法が改善され、そのような手術が可能な患者の範囲を拡大し、望ましくない影響のリスクを低減することが可能になった。

骨髄は、造血機能を果たす「液体」臓器であり、再生可能な多数の幹細胞を含む。 健常なヒト幹細胞を患者の体内に導入することによって、機能していない骨髄を回復させることが可能となる。 移植の手順は、静脈内注入にいくらか似ており、約1時間かかる。 移植された器官を移植する準備期間と術後段階はますます複雑になります。

まず、特別な血液検査が行われているかどうかをテストするために、最も適切な遺伝的骨髄を持つドナーを見つけることが重要です。 原則として、患者(兄弟、姉妹)または骨髄ドナーの国際登録簿に登録されている最も適切な物質を有する非関連の人々の最も近い親族がドナーとして行動する。 ときどき、献血者は病気の寛解期に患者自身です。

移植手順の前に、患者は、彼の身体状態を評価するために数多くの検査を受け、これは手術が行われることを可能にする特定のパラメータに対応しなければならない。 さらに、患者自身の骨髄細胞は、化学療法および 放射線 療法によって破壊される。

その後数日後に、特別なカテーテルを首の大きな静脈に挿入し、ドナー材料を身体に導入し、薬剤を投与する。 移植手術は手術室ではなく通常の病棟で行われます。 患者の血流に入った幹細胞は骨に入って、そこで沈降して分かれ始めます。

それから2〜4週間かかる可能性が最も高いのが適応と期待です。 今回、患者は、移植された骨髄の拒絶反応の危険性を減らす薬剤、および感染症を予防するための抗生物質を摂取する必要があります。 さらに、輸血が行われ、患者のために 病棟で最も滅菌された状態が保証されています。

ドナーにとって骨髄はどのように移植されていますか?

全身麻酔 下でドナーの骨髄を除去する。 血液と混合した物質は、骨盤と大腿骨の穴を通って抜去される。 そのような混合物の量は、950〜2000mlであり得る。 骨髄の採取の手順の後、痛みは穿刺領域にしばらくの間、衝撃または落下後の感覚に匹敵する。 麻酔薬を服用することによって痛みが容易に除去され、ドナーの骨髄の量は約1ヶ月以内に正常値に回復する。