頸椎の椎間板ヘルニアは、臨床症状および器械的診断方法に基づいて診断され、その中で主要な場所はMRI磁気共鳴画像によって占有される。 頚椎ヘルニアの治療は、疾患の段階、その原因、ヘルニアの局在、患者の年齢および付随する病状に従って規定される。
手術のない子宮頸部ヘルニアの治療方法
頸椎のヘルニアの非外科的治療の主な目的は以下のとおりです。
- 疼痛症候群の緩和;
- 炎症過程の除去;
- 頚椎および椎間板を取り囲む筋肉の血流の改善または回復;
- 頸椎の柔軟性と弾力性の向上。
- 筋肉の緊張が減少した。
- 頚部筋肉のコルセット機能を強化する。
- 新しいヘルニアの予防;
- 通常の作業能力と身体活動に戻る。
保守的な方法には以下が含まれます:
1.特別なソフトコルセットを着用し、保護レジーム、場合によっては休む。
錠剤または注射剤の形での様々な医薬製剤の受容:
- 抗炎症薬および鎮痛薬(ほとんどの場合、非ステロイド性抗炎症薬が処方される);
- うっ血除去薬;
- 筋弛緩薬 - 筋緊張を軽減する薬物;
- グルココルチコイド(重度の形態の椎間板ヘルニア頚部の治療において)。
3.重度の疼痛症候群では、コルチコステロイドホルモンの添加による脊柱の絞扼セグメントのノボカイン遮断が、痛みを伴う筋肉攣縮を和らげ、炎症および腫脹を軽減することができる。
4.酵素製剤による酵素療法 - 椎間板ヘルニアを解消する(ヘルニア突起の体積を50%減少させることができる)。 これらの薬物は、皮膚を通して 電気泳動 または超音波によって投与される。
5.鍼 - あなたは筋痙攣を排除し、痛みを和らげることができます。
6. Hirudotherapy - このメソッドは、損傷の領域で血液循環と代謝を改善するだけでなく、ヘルニアのボリュームを部分的に減らすことができます。
急性プロセスを除去した後、以下の治療方法が使用される:
- マッサージ;
- 手動療法;
- 脊柱牽引(けん引);
- 治療体操 。
頚椎ヘルニアの外科的処置
子宮頸部の椎間板ヘルニアの外科的処置は、以下の場合に示される:
- 保守的治療の肯定的結果は、治療開始後6ヶ月後には達成されない。
- 治療にもかかわらず、神経根の経過に沿って筋肉の衰弱が進行する。
- 椎間板の隔離されたヘルニアがある(軟骨組織の断片がヘルニアから外れている)。
- 治療の永続的な効果は達成されない(患者の状態は改善または悪化する)。
- 絶えず顕著な疼痛症候群がある。
いくつかのタイプの外科的介入がこの疾患に使用される。 伝統的な方法は、椎間板の除去および固定された椎間板の形成を含む椎間板切除術である
近年、顕微外科的治療法が非常に普及しており、その中でも微小切除術が一般的になっている。 このような操作は、ヘッドランプまたは手術用顕微鏡を用いて行われる。 小さな切開がなされ(最大4cm)、患者の治癒および回復が促進される。
他の低侵襲的方法には、ヘルニアの内視鏡的除去、レーザ穿刺、罹患した椎間板の核の気化が含まれる。